第147章 麻黄汤

叶倾天注意到这是一个没有标记的电话号码， 于是婉拒，“大姨，我不出诊的，咱们医院有专门出诊的大夫，要不我给您介绍下。” 大姨说，“我们就信的着您，您不能来给看看嘛！” 叶倾天不好意思的说，“大姨，现在太忙了，晚上还有学习会议之类的，我把您电话给同事吧，有我两个同学，医术也是没有问题的。” 大姨听了只得说好。 “老师，你为什么不去出诊看看啊，”小雪问， “以前给老患者出过诊，也是因为这么多年的情分，我没有标注的电话也是不太熟的人，没有必要，”叶倾天解释道，“你出个诊，来回怎么也得一个小时吧，咱们在医院一个小时怎么也挣1-2千，你说出诊要多少出诊费合适？” “也不能总是算钱吧，”小雪梗着脖子， “对啊，我不想着挣钱，去了是情分，不去是当然，爱谁谁去，”叶倾天撇撇嘴，“当然，咱们周边你熟识的患者，去给针灸什么的完全没有问题，一天有三四个外出针灸的，一个月也能拿个2-3，方便患者你也顺带挣点钱，千万别去家乐福啥的打零工，上次我在家乐福看见刚毕业的那个小李在做收银，真的很心酸，你干个捏脚也算 i.c是专业对口啊，” “搞笑，你才干捏脚呢，”小雪笑着说， “干捏脚我也会干到最好，”叶倾天得意的说。 看小雪要说话， 叶倾天岔开话题， “用麻黄你记住两句话，一是脉得诸沉，当责有水，二是肤黄即可汗。 太阳病，头痛，发热，身痛，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。 这就是麻黄汤的主证条文，怎么看呢？首先说的是太阳病，要找太阳病的脉证提纲， 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。也就是说麻黄汤证在太阳病的包括范围呢，首先脉是浮脉，头和颈椎疼痛怕冷，然后才是下面的头痛，发热，身痛，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘。.Ь. 脉浮知道在表，一身疼痛知道是风寒束表，发热是营阴被遏，喘是肺失宣降。 在临床上，你一把脉得个浮脉，不管是浮缓还是浮紧，起码有个太阳表证存在，病邪侵入人体有传经，也有直中，大部分的阳虚气虚都可以用麻黄汤加减，善治者治皮毛， 比如免疫力低下的感冒，总是反反复复感冒，刚好一点，风一吹又咳嗽，流涕，用麻黄汤宣肺发表，加当归，川芎养血，人参，干姜扶正，石膏清虚热，就是续命汤。 湿家，身烦痛，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。就是麻黄汤加重麻黄剂量，又加了白术健脾祛湿，各类的外感寒湿，身体疼痛的都可以使用。 病者一身尽疼，发热，日哺所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。用麻杏薏甘汤，去了麻黄汤中的桂枝，加了利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹的薏苡仁。 风水恶水，一身悉肿，脉浮，不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。就是麻黄配石膏，与麻杏石甘汤同，都是汗出，无大热。越婢汤用于肾小球肾炎，肾病综合征的急性期效果不错，和白虎加人参汤似的，对于快速缓解症状效果很好。i.c 恶风加附子，风水加主，里水越婢加术附汤主之， 治肉极，热则身体津脱，腠理开，汗大泄，疠风气，下焦脚弱。类似各类神经元，运动元疾病，各类肌萎缩，肌无力，多发性硬化等。” “麻黄汤加减化裁能治这么多类型的疾病啊，”小雪感叹道。 “是啊，临床上麻黄汤的适应症太多了，各类风湿相搏，身体疼痛的都可以治疗，最简单的颈椎病麻黄汤加个葛根就可以缓解，肌肉方面的养血柔筋加当归，川芎，有关节方面的加骨碎补，狗脊等。”