第一百九十九章 配型移植，内科的大型联合手术

第一百九十九章配型移植，内科的大型联合手术 患者现在的情况比较复杂！ 急性肝衰竭、严重的脑水肿和脑出血，同时还伴有中枢性呼级衰竭以及重度贫血造成的凝血功能障碍...... 就算是脑外科主任上台，恐怕也是非常棘手！ 尤其是凝血功能障碍，再加上患者只有三个月大，这让手术的难度超过了4级级别的超高难度。 而秦风的脑海中根据检查已经形成了一套完整的手术方案。 甚至这个手术方案连讨论都没有，就直接上台了。 如果换做其他任何一个主刀医生，这都是无形中的风险。 而对于他来说，一定是目前最优的方案！ 秦风拿起笔，在已经完成备皮的头部画线，然后覆盖铺巾。 第一步，先进行左侧颞叶顶部的型膜下血肿清除！ 手术刀慢慢划开头皮，暴露出里面的头骨，切开骨膜。 “我准备开颅了，注意失血，及时补血。” 秦风看了一眼巡回护士，提前嘱咐道。 “好的秦主任。” 儿童或者婴儿开颅手术需要多备血，因为其全身血量相对较少，如果出血之后，患者有可能会引起大量的出血，造成一些不可逆的伤害甚至危及生命。 所以积极备血是术前非常重要的一个环节！ 随后， 开颅器慢慢打开一小块骨瓣，在切开硬脑膜。 手术视野暴露出来，已经能够看到血肿出现的位置，但在出血点的周围，都是细微到极致的脑血管和神经组织。 再加上婴儿的大脑很小，只有半个拳头这样，更让接下来每一步都是要命的紧张！ “秦主任。” 旁边的孙明将放大镜拿了过来，要给他带上。 “不用了，你们戴上吧，好好看着，这样的手术在江城机会不是很多。” 秦风摇摇头，语气显得随意而平静。 一句话，让脑外的孙明三人直接愣在原地，尽管脸被遮住，但眼中依旧充满了震惊！ 不带放大镜？ 这手术还能做得下去？ 要知道，人的大脑是最脆弱的，哪怕稍微肌肉的颤抖，都可能把人送走。 所以脑外科一直是在刀尖上跳舞的科室！ 而眼前这可是3个月大的婴儿啊！ 比成人更小的大脑，血管神经分部密集而脆弱，即便是再小心也不免紧张。 可主刀的秦风竟然连放大镜都不要，直接裸眼清血。 这简直就跟开玩笑一样！ 要知道，这可是一条命啊！ “放心吧，不用这么惊讶，呵呵呵~” 秦风瞥了一眼几人震惊的目光，忍不住笑道， “我开始了，给我。” 器械护士将微型吸引器放到他掌心。 下一秒，只见秦风的双眸猛然一缩，瞬间变成了两条椭圆，如同两道利刃，充满了锋锐和冷厉。 如果几人能够看到的话，应该会想到毒蛇的眼眸，忍不住令人毛骨悚然！ 而在他的眼中，那比核桃大不了多少的小脑袋，此刻却清晰的就像16K超超超清的画面一般，出血点就呈现在眼前！ 嗞嗞嗞~ 随着秦风双手缓缓落下，所有人似乎都忘记了呼吸，死死攥着拳头。 整个手术室只剩下了心跳声，还有汗水渗出皮肤的凝结。 只见吸引器的针管慢慢刺入出血点，随着手腕的不断调整，将淤血一点点被吸走，露出下方的出血点。 时间一分一秒过去，所有人都像被定住一样，被秦风那精准的动作所震撼。 15分钟后..... “双极电凝。” 血液全部吸取干净，秦风将吸引器收回，放到一旁。 “啊？好！” 器械护士这时候才突然惊醒，赶紧将工具递上。 而孙明三人此刻已经张大嘴巴，眼中尽是难以置信，整个人浑身寒毛直竖，连头皮都觉得一阵酥痒。 麻了！ 真的麻了！ 他们学医十几年，知道的大佬无数，看过的手术记录也很多。 但这样的感觉，似乎只有每次观看那些世界顶尖的手术大师时，才会偶尔让他们浑身起鸡皮疙瘩。 现在，这种熟悉的感觉又回来了！ 而且还是在眼前！ 这种超越认知的震撼与恐怖，将会令他们这辈子无法忘怀...... 当然， 这对于秦风来说也不算简单，压力还是有的，不过没那么离谱而已。 但他不知道刚刚的操作给脑外科的孙明三人造成多大的精神攻击。 毕竟，这确实可以称得上是一台世界顶尖的脑出血出手术。 毫无疑问！ “0-001缝合线。” 电凝止血，出血点控制后渗出的血液再度被吸出，大脑恢复了原本的样子。 随后开始缝合硬脑膜、固定骨瓣、缝合骨膜...... 第一部分手术基本宣告结束！ 秦风他抬起头看了一眼时间，5点15分。 用时55分钟，还不错！ ...... 第二部分，【左颞叶去骨瓣释压】。 这个过程其实也是开颅，随后进行释压，然后一样的缝合。 整个过程行云流水，毫无停顿可言。 消毒、铺巾、打开头皮、骨瓣、硬脑膜...... 操作...... 缝合硬脑膜、骨膜、头皮...... 而这个过程中，秦风并没有把取下来的骨瓣放回去，而是选择了骨胶填充保护。 至于原因，是他担心后期婴儿因为急性肝衰竭还没有得到治疗，万一因为凝血问题再度造成脑部出血或者水肿，反复开颅会很麻烦的。 而且会婴儿的伤害也很大！ 所以他暂时将骨瓣进行活性维持，等肝脏移植完毕后，再重新植回。 这个时间花的更少，只有短短的40分钟。 全程时间1小时55分钟，不到两个小时。 手术完美结束！ “生命指标全部正常。” 随着巡回护士的通报，大家都长舒一口气，脸上露出释然的狂喜。 “好，待会儿送到ICU吧，妇产科暂时没有看护的条件。” 秦风也如释重负，淡笑着点点头。 “知道了秦主任。” 护士也忍不住笑起来，随后冲他双手举起，比了一个大大的心， “秦主任真棒！” “秦主任真棒！” 瞬间，整个手术室都响起同样的声音，气氛变得有些欢乐。 叮~~ 手术室外， 刚刚醒来没多久的孩子妈妈，得知宝宝已经在手术了，顿时崩溃大哭。 说什么也不躺在床上，非要到手术室外等着。 护士和男人拗不过，只好将她扶到手术室门口的椅子上，不一会儿就将男人胸口的衬衫哭湿。 伤心的样子看得护士们都不忍直视，让人难过。 随着一声清脆的铃声响起，手术室门打开了。 夫妻俩猛地站起来，看到秦风带着人率先走了出来，身后的病床上躺着孩子。 “医生，我孩子没事吧？” 看着哭成泪人的女子，他点点头，摘下口罩带着微笑。 “放心吧，手术很成功，脑颅里的淤血已经清理干净。” 听到这话，两人顿时如释重负，一下瘫坐在椅子上。 “孩子要先送ICU观察几天，剩下的事情我们会议室谈吧。” 说完，孩子被小心的推走，转移到ICU的特护病房，细心照看。 而会议室内， 秦风坐在最前面，王玥、程洪武等几位医生坐在左侧，小夫妻坐在右侧。 “两位，孩子的情况目前是暂时控制住了，但并不代表没有危险。” 他率先开口，将一张CT放到灯箱上， “相信手术的原因和情况王主任已经和你们解释过了，因为凝血障碍的原因，造成了脑颅内出血和水肿高压，才需要做这个手术。 同时为了防止后期因为肝脏衰竭再度出现风险，我取下了你们宝宝的一块骨瓣，暂时保持活性，等所有手术完成后再植回去，这个不用担心，也是为了避免二次伤害。” “秦主任，我们明白，明白！” 男子闻言连连点头，现在他除了秦风之外，不知道能信任谁。 “那就好，现在我来给你们说一下接下来的情况和所需要准备的手术。” 秦风微微颔首，心里稍微落了点儿地。 患者的信任，是医生最大的欣慰，这也是治疗的基础。 很快，他们明白自己要面对的是什么。 孩子需要他们健康的肝脏进行移植，才能让病彻底好起来。 没说的！ 夫妻俩几乎同时坚定的同意！ 只要能救孩子，哪怕把肝脏都摘掉给他也愿意！ “你们别这么激动，心情我能理解，但这也是有要求的。” 秦风赶紧阻止两人，苦笑不已，但能体谅， “这样，今天会安排你们进行体检和配型，因为直系亲属，所以成功率应该没有多大问题。 接下来只要宝宝康复一些，达到上台的生理指标，我们就可以进行接下来的手术。” 在解释完后，夫妻俩也完全信任秦风，没有丝毫的拒绝。 送走了夫妻俩，留下王玥和程洪武两位主任。 “两位主任，接下来你们要辛苦一些了。” 秦风笑着说道， “王主任，这几天孩子的看护麻烦你了，程主任，接下来的肝脏移植需要我们来配合，怎么样？” “你的意思是，我来上肝移植手术?” 程洪武听到这话也是一惊，随即变得凝重起来。 “对。” 秦风点点头，继续道， “这不是一台手术，而是三台，我一个人分不开身。 程主任你主攻的就是肝胆内科，没有人比你更合适了！” 说到此处，他向其投去信任的目光。 就目前来看，整个市一院确实没有比程洪武更合适的人选了。 这不仅仅是一个肝移植，而是涵盖了衰竭肝切除+供体摘除+活体移植三台大型联合手术！