第二百零一章 震惊江城，内科最强病例！

“侧卧位。” 秦风话音落下，一助的孙胜主任立刻将宝宝更换体位。 身下放置了变温毯，用来调控患者身体的温度，防止出现失温休克。 同时双下肢包括塑料布保温，双上肢包裹后压于体侧，用护手板保护限位。 外界精密尿袋，用于导尿...... 左手上桡动脉穿刺并进行有创监测，外接三通便于术中抽血...... 颈内静脉和下静脉穿刺通路...... 右股静脉穿刺通路，下肢静脉有创监测...... 手术正式开始！ 开胸！ 秦风手握高频电刀，探入右侧下肋，划出一道L形的长切口。 随后切开脂肪层、肌肉层、胸膜、拉开...... “电锯。” 精准利落的手法，令人赏心悦目，短短数分钟，胸骨就已经暴露在视野之中。 而此时， 在大媒体会议室中，院长张桐以及其他科室的主任副主任等等人坐在第一排。 在他们身后黑压压坐满了人！ 全都聚精会神的盯着屏幕上的两台手术直播！ 虽然这是一次联合手术，但大家都清楚，真正最大的压力还是在秦风这边。 因为他负责的是患者的摘除和移植，而程洪武主要负责的是供体摘取，最后再进入1号手术室，帮助秦风完成移植。 程主任大家可能不清楚，而秦风那可是早就完成过肝脏置换手术的大牛！ 所以每个人在紧张的同时也充满了信心！ 只不过，可怕的不是谁手术更厉害，而是两个主任的手术同时放在一起直播。 这就算不是比较，那只要懂行的人也能看出来差距。 尤其是秦风短短几分钟就完成了开胸部分的胸骨暴露，那刀法简直就像是画师在作画一般。 每一次的抬起落下，行刀轨迹简直比教科书还厉害，甚至多了一丝别样的韵味。 再看程主任那边，才刚刚切到脂肪层，而且速度也慢了不止一倍。 差距啊！ 吱~吱~吱~ 手术室内，秦风已经轻易的锯开胸骨，毕竟宝宝的骨头很软，不像成人已经完成了钙化，比较容易打开。 “拉钩，准备打开视野。” 秦风放下电锯，低声说道。 旁边的孙胜立刻开始忙碌起来，帮他搭建框架，将胸骨拉开...... “长柄电刀。” 胸骨打开完毕，视野也开阔起来，秦风换上电刀，开始游离。 很快，一颗小肝脏出现在眼前。 而这颗肝脏的病变程度也是肉眼可见，令人忍不住倒吸一口冷气。 “我开始解剖肝门。” 秦风看着眼前的景象，神情依旧平静如水，沉声说道。 这声音不仅是说给在场的医护听的，更是告诉此时正在观摩学习的各位医生们。 这对他们来说，是难得的学习机会和经验，尤其是内科的医生们和准备向肝胆内科靠近的医生们。 他这一次可以说是竭尽全力，将脑海中所有世界级的肝脏摘除手术经验融合，展示在众人面前。 只希望留下一次完美的摘除教学视频，作为最后送给内科的礼物。 话音落下， 媒体会议室内所有人瞬间屏住呼吸，眼睛死死盯着屏幕，生怕错过一点儿。 解剖第一肝门..... 解剖第二肝门..... 解剖第三肝门..... 很快，大家似乎忘却了时间的流逝，眨眼已经过了30分钟..... 40分钟...... 50分钟...... 一个小时...... 肝门全部解剖完毕！ 肝功能基本已经丧失，剩下的就是离断所有静、动脉，彻底取下已经完全衰竭的肝脏。 “1号线，准备阻断。” 秦风放下手中的电刀，开始离断动静脉。 肝动脉近远端结扎...... 肝静脉结扎...... 肝动脉离断！ 肝静脉离断！ 肝素盐水冲洗、抗血凝、所有动静脉全部离断！ “呼~” 看到这里，所有人几乎松了一口气，脸上尽是释然和激动，还有震惊。 大家看了一眼时间，2个小时！ 从手术开始，到肝脏离断完成，只用了短短两个小时！ 而且整个全过程，几乎没有丝毫的停顿，那双手的精准程度，就连每个被离断的静脉距离几乎都是一木一模样。 简直赶得上人工智能的机器了！ 这是人？ 不仅仅是观摩的医生，就连其他科室的主任副主任全程都是猛瞪双眸。 尽管他们已经不是第一次被震撼了，但每次看到秦风的手术，依旧忍不住震撼。 当然， 秦风其实为了教学同时也要等待隔壁手术的新供体送过来，速度已经放慢了很多。 否则提前半个小时肝脏就已经被完全摘除出来了！ （程洪武主任：感觉被冒犯了，你觉得自己很幽默吗？(?﹏?)......） “氩气刀！” 离断完成后，只差最后一步。 秦风开始处理最后的肝床，完全切除，缝合韧带。 一颗完整的衰竭肝脏被缓缓拿出体外，放到盘中。 离体成功！ ....... 而此时， 隔壁的供体摘取手术，程洪武主任也已经打开了全部的手术视野。 宝宝母亲一颗健康的肝脏出现在视线之中，准备切肝。 至于摘取肝脏的具体位置，在通过造影和手术难度以及时间上，经过了反复的讨论，最终确定了摘取供体的肝位。 程洪武这两天也对着肝脏造影，脑海中一遍一遍不断的在重复着手术演示。 所以，在肝脏出现的一瞬间，他就看到了自己要摘取的位置。 “刀。” 当手术刀落入掌中，一只手轻轻抬起肝脏，刀锋进入胸腔。 手起刀落！ 没有丝毫犹豫，落点精准，速度飞快。 很短的时间，一块鲜活的肝左外叶就被切离肝体。 紧接着放入早已准备好的恒温箱，消毒、关闭...... 几分钟后， 这个箱子就被护士送到了秦风的1号手术室。 接下来，程洪武主任就轻松了很多，长舒一口气，开始缝合肝脏，复位关胸，完成母亲供体手术。 然后去往秦风那边，随时待命。 现在，压力到了秦风肩膀上。 ...... “秦主任，供体到了。” 1号手术室内，护士将恒温箱放到台上，打开。 秦风看了一眼点点头，随即和孙胜主任对视一眼。 最后的第三场手术，可以开始了！ 【活体肝移植手术】 秦风慢慢捧出肝脏，对供肝后腔静脉和受体的后腔静脉开始进行吻合。 此刻， 不管是手术室内，还是媒体会议室中，所有人心都悬了起来。 这是最关键的手术了，移植的的成功与否，决定了孩子的生死！ “静脉管滴4摄氏度平衡溶液，500l，注意空气栓塞。” 秦风拿起持针钳，缝合的同时安排护士进行滴注。 这一刻，他也不禁放慢速度。 因为宝宝体重轻、血管细，所以对缝合的要求和难度也高了很多。 当然， 秦风的瞳孔已经发生了变化，此刻肉眼难以缝合的血管在他眼中清晰无比。 但不能有丝毫放松，认真！细致！ 在他手上的，是一条生命！ 决不能有任何大意！ 医生对自己的松懈，就是对生命最大的残忍！ 这一步，秦风每一针都做到缝合的尽善尽美，连血管上的针脚缝合距离、密度，都一模一样。 在显微镜的放大下，所有人都忍不住浑身一颤，鸡皮疙瘩直冒！ 30分钟...... 60分钟...... 90分钟...... 这一步，他足足花了1个半小时，才完成初步的缝合。 而接下来，则是门静脉和门静脉的对端吻合、肝动脉和肝动脉的对接吻合。 肝素盐水冲洗、降温供体表面，缝合静脉...... 肝素盐水冲洗、复温供体表面、缝合动脉..... 最后一步，胆总管接驳！ 时间已经过了足足5个小时，手术室里所有医护都已经开始疲惫，双腿僵硬发麻。 但没有人敢动一下，死死守在自己的位置上！ 媒体会议室中，除了上洗手间和科室内情况处理外，几乎没有一个人移动过，全程看着秦风的手术。 或许是上天保佑，又或许是父母无私的爱，在供体移植缝合的过程中，竟然没有发生任何体征波动，也没有出现并发症。 秦风这次的手术过程顺利无比，也让他格外的舒服。 新的供体肝脏全部接驳完毕！ 最后寻找出血口，电凝止血，冲洗胸腔。 关腹...... 这时候，早已准备就绪的脑外科主任也开始动手，将秦风之前取下来的骨瓣重新固定缝合回去。 随着秦风缝合完肌肉层、脂肪层、最后的表皮，孙胜拿起剪刀，剪断缝线。 手术全部结束！ 圆满完成！ “呼~” “喔！” “牛逼！！” “秦主任！！！” ...... 下一秒，整个媒体会议室沸腾了！ 所有医生忍不住内心的激动，全都从椅子上弹起来振臂高呼！ 就连张桐脸上都被充血覆盖，眼中竟然有些湿润，站起了身。 身后震耳欲聋的欢呼声几乎要将会议室的屋顶掀翻，所有人都在齐声呐喊。 “秦主任！秦主任！秦主任！” 这是江城市一院肝胆内科具有划时代意义的一台巅峰手术！ 也将成为市一院肝胆内科崛起何腾飞的第一步！ 它的意义重大！ 秦风还没走出手术室，手术成功的消息就像长了翅膀，转眼整个江城医院都知道了。 所有人真的震惊了！ 没想到市一院真的完成了这个壮举！ 这台手术，将被江城医学界载入史册，它是目前为止，江城内科的最强病例！ 没有之一！