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第170章 你连脊柱外科都懂?!

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手机信息流自动推送附近的热门视频。 连刷了七八条,竟然都是刚才那件事情! 当然,能引起这么多关注,主要是因为大白和小巧。 随随便便一个视频,发布才十几分钟就有十几万播放,一大堆的点赞和评论。 而许秋救人的现场视频,也正好被拍下来了。 并且,有人给许秋打上了“小巧的断指再植医生”的标签,于是这么一场平平无奇的院外急救……甚至许秋也没有做太多事情,莫名其妙就小火了一把。. 甚至让临医也露了个面。 “我在医院干了三十年,怎么感觉还不如这一个视频……”何恒进苦笑一声。 何恒进乘车返回临医时,急诊科这边已经把杨双福送到了抢救台上。 因为临近深夜,主任医生早就回家陪老婆了。 因此前来会诊的是神外一名主治医生。 对方的经验倒是也丰富,直接判断可能是“马尾神经综合征”。 即,马尾神经受到严重压迫,导致不同程度的膀胱和肛门括约肌功能障碍。 严重的时候,甚至可能有下肢感觉、运动障碍。 “应该是急性发病。”许秋琢磨着。 “那就是I型了,损伤类型倒是不好断定,最好再请脊柱外科来会诊。”神外主治医生不是很自信。 常规的神经损伤他能搞定。 但这种急重症,经验就有待加强了。 “我去请。”一名小护士说着,就下去安排了。 许秋没阻止,看了眼给镇痛药后依旧疼得冷汗涔涔的杨双福,便默不作声地退到了一边。 随便找了张椅子坐下,许秋注意力进入系统,打算把刚获得的两次转盘抽奖用完。 “抽奖。” 许秋声音落下,眼前便出现了一个立体的转盘。 “恭喜!获得自适应手术:“大师级半椎板切除减压术”!” “恭喜!获得“专家级脊柱查体与阅片(包括X光、CT、MRI)经验”!” 来了! 许秋脑海中涌入无数的信息。 大量知识碎片、经验,眨眼间就补齐了他在脊柱外科领域的一部分短板。 此时再回想起杨双福的情况,他看到了更多的信息! 尽管获得的只是单一的减压术和查体阅片经验,但其中同样包含了脊柱外科医生才有的诸多基础知识! 噔噔噔——这时,略有些急促的脚步声由远及近而来。 小护士很快就到了抢救室外,有些气喘吁吁地道:“脊柱外科那边的会诊得等到明天早上了。” 这…… 众人的眼神都是一凝。 病人的情况眼看越来越严重,下肢已经从最开始的无力变成瘫痪,熬到明天,其中会出什么变故根本无法预料。 “我去给主任打电话……”神外主治就要起身。 这事儿只有主任能解决,他们这些干苦力的自然没有调兵遣将的资格。 沈瑶则抱着胳膊靠在门边。 她倒是副主任来着,不过现如今还是个光杆司令,手里头没有实权。 不过只是时间问题而已。 但,以许秋的能力,喊脊柱外科的主任回来加个班应该不成问题吧…… 想到这,沈瑶下意识地看向不远处独坐的许秋。 心思转动间,却见许秋突然站了起来。 与神外主治擦肩而过的时候,他突然开口,道:“不用喊申主任了,我来处理就是。” 说罢,他便路过沈瑶,直接进入了抢救室。 “他连脊柱外科都懂?” 沈瑶神色一怔。 相比之下,神外主治就要淡定多了。 他就在申昆仑的屡次吹嘘中,对许秋已经是钦佩得不行,对方既然发话,无条件信任就是了。 而这时,许秋已经戴上手套。 查体之前,他扫了眼病人惨败的脸色,以及不断波动的血压,吩咐道:“提前开通静脉通道,准备硝普纳、肾上腺素,随时抢救。 “另外备血。” 这是做好了休克、失血的准备。 嘱咐完这些,许秋才开始脊柱外科查体。 他的动作很讲究,检查却又不会对腰脊椎造成损伤……这种检查手段也就经验丰富的脊柱医生该做了。 至少,沈瑶、神外主治此刻都看得心惊胆战的。 生怕许秋一指按下去,病人直接抽搐两下昏迷了过去。 “受累的肌肉蛮多,股四头肌、胫前肌、胫后肌、腓骨肌、足长伸肌都被波及到…… “肌力等级也不均匀,0级到III级都有。 “另外,病人的尿道和肛门括约肌的功能也完全丧失,鞍区麻木,小腿肌肉瘫痪,分型为完全性损伤……” 许秋每说一句话,旁边的小护士就赶紧记录下来。 这种精确到每一块肌肉的查体,让众人都有些咋舌。 沈瑶那冷淡的脸上也爬上一丝茫然。 你管这叫做……查体? 人形扫描仪吧! 只有神外主治不停地点头。 对对对,就是这味儿。 申昆仑主任描述的许医生,就该是这种风范! 数分钟的迅速查体很快结束。 尽管心里已经有了判断,但这依然只能作为一个排查方向。 “X光、CT都安排上。有条件就做个MRI脊髓造影。” 病床上的杨双福举着手:“有条件,我家可太有条件了,都做!” “……” 指的是身体条件,不是经济条件。 不过,既然病人没有这方面的顾虑,那检查、治疗都可以按照最稳妥的方案来了。 “那就推过去吧……趁着这个时间,我再确认一下你之前的主诉。” 许秋翻开病历记录本。 在救护车上的时候,他就开始询问病史。 来到抢救室后,也在进一步了解细节。 不过,基本都是在杨双福状态不佳的时候问的。 多次确认有无差错,以免后续有什么遗漏。 对待这种没有家属陪同的病人,也只能暂时把对方的感受排在后面,先以保证病史的准确性为主了。 “你是说,九个月前,你因为"腰椎间盘突出症"入院,然后做了个"椎间盘融合术"?” 许秋着重强调了疾病和手术名称。 杨双福忍着痛点头:“差不多就是这样。反正我一直有椎间盘突出,做按摩也没什么用,后来去了省城的仁爱医院,那边给我做了个什么融合术,一下子就好了。” 许秋微微点头。 又询问了一些病史,都和记录的没有什么出入。 看来主诉无误。 当然,这和主诉正确与否没有直接联系。 受到病人的主观影响,他给出的信息可能是完全错误的,和之前医生给出的诊断或许也会有偏差。 “先把片子给拍了。” 送到急诊影像门口,许秋就停下了脚步。 而沈瑶也敏锐地察觉到许秋的表情一直很凝重。 她本来想耐着性子,等许秋主动提起。 但看对方始终在沉思,根本没有跟自己讨论的意思。 沉吟片刻,沈瑶直接问道:“许秋,这个杨双福的病史有什么问题吗?”

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