第367章 诡异的病例，遍地陷阱！

收回目光。 许秋轻轻吐了口气。 “果然，没有这么简单……” 原以为只是简单的尸体解剖、死因判断。 但现在看来，其中还藏了很多陷阱。 许秋的视线也回到手中的平板上。 屏幕中，他看向第一位大体老师的影像资料。 X光显示，病人的胸部塌陷了。 而且，肋骨等部位都有骨折。 一眼望过去，哪哪都是问题，想要从中找出致死的病因，难度太高。 而且容易导致死亡的脾脏破裂等严重内出血，也没有从影像资料中显示出来。 这基本上可以排除大出血。 毕竟大出血当时就死了，不太可能拖到这个阶段。 “是车祸？” 这种表现，像是受到了撞击。 病历中并没有提及病史，看来重点就在于解剖结构上。 “这种病历的话，可能是肋骨碎片插入心脏导致心梗、大出血导致死亡。 “当然，也可能是其他原因。” 许秋也无法一眼看出。 只能说，迷惑性太强了！ 难怪其他人一脸怀疑人生的表情……想要挑出这五个病例，恐怕也只有协和有这个大手笔了。 “先看看下一个。” 许秋目光转下第二位大体老师。 他打算将五个病例都查看一遍，有了大致的了解后，再做整体分析。 第二人，明面上的主要问题就在腰部了。 CT片上显示椎间盘密度异常，但程度不高。 而且，这个病人的病历就稍微详细一些了。 “男性，六十一岁……患者因右侧腰痛一天就诊，骨科予腰椎正侧位片和泌尿系B超检查。B超结果示左肾铸型结石。最终诊断：右侧腰肌劳损；左侧铸型结石。 “腰肌劳损于骨科就诊，予处方药右旋布洛芬胶囊等；左侧铸型结石等待手术。当晚病人因处理私事强行回家，晚上疼痛加剧，在附近诊所就医，注射头孢曲松静滴…… “当晚，患者凭借自身经验对身体进行触诊，随后突发神志不清、呼之不应。半小时后死亡。” 这个病历，过程就要复杂一些了，而且不少干扰项目。 一个小小腰痛，最终致死，最大的可能就是不典型的主动脉夹层、腹主动脉瘤了。 只是……从病人的检查来看，似乎并不明显。 到底是“不明显”还是不存在，这就是医生们需要鉴别的地方了。 第三个病人，就更加混乱了。 他的骨折是多层次的，身上多个椎体都发生了错位。 其中最明显的就是T12椎体压缩骨折了。 这种骨折一般是高处坠落等暴力外伤引起。 而且，只要椎体高度压缩超过三分之一，就属于很严重了。 然而这个病人的压缩程度到了百分之五十左右。 此外，病人的血肿其实也挺严重，以至于不少地方的影像表现都被掩盖了。 医生如何排除血肿、软组织的感染，对病情进行评判，也是极其考验功夫的一环。 随后的第四、第五个病例，也都不简单。 可以说，基本上每个病人都有大量烟雾弹一般的迷惑性表现，甚至还夹杂着假象。 想要从影像资料、病历中直接找出解剖层面存在的问题、判断出死因，可以说困难重重！ “难怪会给一分钟的查看时间！ “因为不结合直接对局部解剖的肉眼观察的话，根本就没法做出准确判断！” 许秋意识到了这一点。 而且最致命的是，每个人只有一分钟的时间！ 这意味着，每个病例只有12秒的观察窗口。 这就彻底断绝了瞎猫撞上死耗子的运气成分。 除非你心里已经有所猜测，选中了正确的怀疑部位，然后再结合对尸体解剖的观察，才有可能做出来！ “不愧是决赛。 “压根就不给一点取巧的机会。” 许秋感慨着。 不只是观察大体老师的时间少。 甚至于，就连思考与判断的时间，加起来也就三十分钟。 每个病例六分钟而已。 真就是极限挑战了。 “不过……参赛选手一共有一百人，这点时间够进行最后的观察吗？”许秋突然意识到这一点。 按照郑酉的说法。 答题三十分钟，其中可以观察一分钟。 但，现场可是有着一百位参赛者！ 就算是十几个人一起上，也不一定能观察完。 这一刻，许秋突然有种感觉……比赛的规则或许没有完全透露！ “不管了，尽快分析出病因！” 许秋重新回到第一个病例，专注地排查了起来。 他目光如同扫描仪。 一眼过去，各个信息点就被标注了出来，而且脑海中也同时闪过了某个骨折可能引起的问题。 “第一个病例，是胸部坍缩了。 “中线竟然也偏移了。 “看上去水肿T1有压缩骨折？水肿的情况比较严重，可能形成了压迫。不过椎体前缘很光滑，这是正常解剖的一部分？ “最重要的是……为什么病人的颈椎间盘会移位？” 许秋一路扫过，各种问题已经在脑海中不停判断。 随即，他又迅速做出判断。 胸部坍缩、中线偏移，病人的呼吸系统出了问题？ 气胸……还是其他情况导致的呼吸障碍？ 以及T1这一块的水肿。问题出在水肿导致的神经、脊椎压迫上？ 不好说，要看了尸体的解剖才知道。 至于椎体前缘的光滑。 许秋立马意识到这是一个陷阱。 所谓的光滑，其实是因为骨折边缘平整、且被周围组织掩盖遮挡后的结果。 看上去像是正常椎体，实则此处的骨骼也已经出现歪曲了，肯定有问题。 而最重要的“颈椎间盘移位”…… 许秋重新整理整段影像解剖的思路，心中已然有了一个猜测。 要确认的话，就得等亲自去看看尸体的解剖表现了。 “下一个。”Z. 许秋没有再留恋，转头就看向第二个病人，再度开始了缜密的分析。 而此刻，报告厅内已经是叫苦不迭。 考生们一开始是慌张。 不过他们心情其实还算是平和的。 毕竟等他们进入状态之后，这种情绪就会缓解。 然而……此刻的情况却远远地超出了他们的预料。 因为他们判断的“进入状态”，有一个巨大的前提！