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第452章 罕见病菌入侵的真相!

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戴楠等人只觉得不可思议。 他们左想右想,也不知道许秋如何从复杂的病历中直接筛选出“腹痛”是要点。 然后还真的就抽出了脓液。 这如果不是运气的话……那只能说,许秋的诊疗经验丰富到了极点。 甚至于,连常微罹在这方面,也要落于下风。 只是这可能吗? 常微罹可是院士! 此刻,别说其他人不相信了,就是与许秋相熟的戴楠等人也只觉得荒谬。 而此刻,为这次考核配备的检验组已经行动了起来。 常规的检查,哪怕是加急,也至少需要半个多小时才能出结果。 但,由于现在有专人等着提供检查,最快几分钟内就可以做出判断。 而很快,检验组就给出了这些脓液的理化性质。 腹腔积液常规检查示:黄色浑浊,比重为1.031,李凡他试验呈阳性,白细胞计数为98.210^9/L,中性粒细胞比例为0.92,单核细胞比例为0.08,考虑为炎性渗液。 随后,生物化学检查也出炉。 结果提示有严重的细菌感染。 接下来,就要等腹腔积液的培养结果了。 这一步就没有任何办法来提速了。 不管是血培养还是积液培养,本质上都是根据菌落的生长情况进行判断。 而菌落的生长需要时间。 短暂十几个小时。 长则数天、几周的功夫。 不过好在,在作为考核病例之前,一号病人的诊断其实就已经明确了。 因此不少检查已经有了结果。 其中也包括这腹腔积液的培养。 工作人员很快就送来了病人之前的积液培养结果。 此刻,几名工作人员也有些吃惊。 正常医生的诊疗程序,是通过血培养,再逐步排除得出最后的感染菌种。 如果这样操作的话,医生要经历三轮血培养,也就是差不多九天的时间,才能查出最后的菌种。 但…… 如果能找到腹腔的积液,抽出其中的脓液,那么就可以直接确诊。 然而,当初常微罹选中这个病例的时候,就连院士都没有发现这地方有积液! 许秋的经验,能比院士还丰富不成? 而许秋并不在乎其他人的看法。 此刻他接过检查单子,看到上面的“嗜沫凝聚杆菌”,便松了口气。 这意味着,感染、发热、腹痛的诊断正式结束。 之后,针对性用药控制感染就可以了。 而此刻,佟雪龄等人已经看的是目瞪口呆。 这位女博士看了眼手表,咽着口水道:“这才多久……十七分钟,你就诊断完了?” 谭步飞人都看傻了:“要是搁在我院,我起码要诊断一两个星期!” 薛宏此时也不话痨了,默默地站到一旁,只是表情有点怀疑人生。 此时,其余人也是大为震撼。 竟然是嗜沫凝聚杆菌! 这是一种较为少见的革兰阴性苛养菌,它定植于正常人口腔组织内,很少引起感染。 只有极少数情况下才会导致侵入性菌血症,引起亚急性心内膜炎、脑脓肿、骨髓炎和泌尿生殖道感染等…… 当然,发生在一号病人身上,就是感染性关节炎,以及腹腔脓肿了。 这就是同一种疾病,在不同病人身上的个性化差异。 既然已经确诊。 接下来制定方案就万事大吉了。 不过,许秋却显然不打算这么放过,他继续问道:“你的病历上写着,你一个星期前脚扭伤了,自行用过草药?” 他想起之前查体时发现的细节。 病人的下肢,更准确的是脚踝等部位,有草药敷贴过的味道,还残留着一些未能洗干净的痕迹。 这话一出,一号病人就有点吃惊了。 她诧异地望着许秋。 这一点,她没有和任何医生说过。 当时她自己处理过。 不过儿子知道后,认为这些草药没用,就赶紧洗掉了。. 一个星期后疼得不行,外加上又发烧了,实在受不住了,这才去医院。 不过由于当时草药只贴了个把小时,连她自己都忘记了,就没和医生提起……要不是许秋注意到,恐怕她这会儿都想不起来。 一号病人道:“当时我自己根据村里老人的说法,采了一些草药,嚼碎了之后,涂在了脚踝上,又用布条绑了起来……” 听到这里,许秋总算恍然大悟。 怪不得口腔的细菌会侵入关节,最后迁延游走到腹腔。 再往下,估计就要跟着血液跑到颅脑,导致脑脓肿等疾病了…… 而此时此刻,佟雪龄等人的表情更是震撼。. “我总算明白我们和许医生最大的差距在哪儿了!”谭步飞惊叹不已。 薛宏也忍不住点了点头。 他们在完成诊断后,就觉得万事妥当,准备下一步了。 但许秋不一样。 他会刨根问底! 会好奇嗜沫凝聚杆菌到底从何而来,又是怎么侵入人体的。 而现在结果很明显了。 口腔中的嗜沫凝聚杆菌通过咀嚼后的草药进入脚踝的破溃口。 最后引起了感染! 而随着许秋完成诊断,一旁的傅元魁脸上开始疯狂冒汗。 不是…… 我还在找方向。 你怎么就诊断完成了! 此刻,尽管傅元魁自己才是院士传人,但他强烈怀疑常微罹是不是给许秋开后门了。 不透题的话,怎么可能做得如此完美。 一点多余的操作都没有,每一步都指向最终诊断,就跟知道答案编过程一样,太离谱了! 难不成……自己和许秋的差距真的有这么大吗? 而此刻的观众席上。 宁景明、戴楠等人脸上都洋溢着笑容,心里都悄悄舒了口气。 不过,当他们想起之前内心的那种不安感时,同时看向常微罹,脸上的笑容却是缓缓收敛。 因为就在此时,常微罹也在笑。 而且笑得毫不收敛,开怀大笑。 很多人也注意到了这个表情。 顿时,就有不少人大声议论起来。 “不愧是常院士,非常惜才!” “这就是院士的格局了,即便是自己的衣钵传人落后了,但看到骨医学界有新的人才涌出,还是会发自内心地高兴!” 而听到这些话,此刻的王修文心里一块大石头总算落下。 这么看来……省院与院士的合作稳了?

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