第463章 随手一抓，便是几十年功底！

昨天手术的目的，是测试颈七神经是否适合进行手术。 而今天…… 则是试图用对待人类的方式，对实验猴进行手术！ 而人类手术，最重要的一点就是……开刀是为了治疗，而不是为了做研究。 切开、切除，最后还得缝合，病人必须能醒过来。 “活着”才是人类手术的最大关键！ 因而，此时许秋的刀法，更加细致，也更加谨慎。 手术台旁。 实验猴已经麻醉完毕。 许秋趁着这个间歇讲解着：“人类手术的话，需要进行严格的神经电生理评估。比如进行术中神经检测、混合神经动作电位检测……刺激频率1Hz，强度0.5-20mA，根据病人的基础情况来决定。 “当然，还得提前利用高频超声等手段标记神经走形，以及进行3DCT神经成像……” 听着许秋的话语，戴楠等人都愣住了。 为什么……说的如此煞有其事。 感觉好像许秋不是在开创一台崭新的术式，而是在讲课！ 这太夸张了！ 不过这时，张骁却有点纳闷了，道：“但是许医生……你说要用3DCT神经成像这些来着，但你好像没有这么做？” 这话一出，不少人看向了许秋。 的确。 许秋说的很多种影像学定位的手段，还有各种保险措施，他丝毫都没有用上。 而这时，许秋平淡的声音响起：“因为没必要。” “没……没必要？！”张晓瞳孔骤然收缩。 戴楠却是立马明白了许秋的意思。 她叹了口气，解释道：“对于许秋来说没必要。他能轻松地完成定位，因此不需要利用额外的保险手段，但我们……都不行！” 对，不是你们不行，而是“我们”都不行。 即便是戴楠，扪心自问，她也很难做到这一点！ 但这一切，对许秋来说似乎并不成问题。 或许也是因为这扎实的基本功，如今能给出左右神经互换术明确解答的，才会只有许秋一人。 而在众人还在为许秋那三个字时，此刻，许秋已经开始了健侧颈七神经的解剖。 这台手术，最大的特点就是不需要动脑袋！ 它采取锁骨上入路，从此处平行锁骨上两厘米左右，开出一道8cm的口子。 这是许秋经过评估后，判断的最佳平衡长度。 再短的话，即便是他操刀，进行后续的神经互换操作时，也会觉得束手束脚。 但如果长了……那就是增加无谓的损伤了。 “这道切口，不要盲目迷信于记住数据，要根据解剖标志来……记住，利用前斜角肌表面定位神经根！” 许秋开刀的同时还在解说着。 而眨眼间，一道漂亮的切口就出现了。 许秋几乎没有费什么力气，就找出了一根神经。 随后，NIM-Response3.0系统上阵。 调整至2Hz，0.1ms脉宽。 刺激这根神经后，胸大肌、背阔肌都发生了收缩。 这一幕，让众人心中一惊。 草…… 真就随手一抓，直接揪出了颈七神经！ 此刻他们才深刻理解许秋那句话。 难怪说没必要……许医生对神经这一块的了解可以说是炉火纯青了，的确没必要再借助各种定位手段。 而且，这完全学不来！ 真要是模仿许秋的动作，随手一捞，别把人给整得大出血就不错了。 手术依旧在继续。 这台手术，比众人想象的结束得还要快。 差不多半小时的功夫，左右神经互换就已经完成了。 而送一号实验猴去进行各项数据监测的功夫，许秋马不停蹄，又开始了第二只实验猴的处置。 这一次，他将手术切口缩短到了7cm。 之前设定的8cm，只是其他人的最适长度。 对于许秋而言，还有精进空间。 毕竟，束手束脚而已……还是能用技术去覆盖！ 这一幕，让戴楠等人目瞪口呆。 他们以为八厘米就是极限了。 事实上，这个长度确实很离谱。 但，许秋竟然还能更进一步！ 第三号实验猴，许秋调整了健侧颈七神经的互换长度，从Erb点至锁骨下缘，大约12cm。 而且，这一轮还新应用了外膜下剥离技术，将神经外膜血管给保留了下来。 四号实验猴。 改变吻合方式，应用12-0Prolene线，进行神经外膜-束膜联合缝合。 而且同时，调整张力的控制方式。 此时，戴楠等人已经彻底看傻眼了。 许秋的每一个操作，一开始他们不一定看得懂，但随着手术进行，以及伴随着许秋的讲解，他们才恍然惊觉……手术竟然还能这么做！ 此刻他们才明白，为何要五个实验猴。 因为每一次手术，都能看到许秋做出的改进。 这个细节处理降低了健侧上肢暂时性肌力下降的发生率。 那一个处置又避免了异位神经再生导致联带运动…… 而最终，许秋做到了第五个实验猴。 这一次手术切口缩短到了六厘米。 手术也更加细致。 但因为手术已经越发的成熟，且手感起来了，许秋最后只用了半个小时左右，就完成了五号实验猴的手术。 很快，五个实验猴都被送到了旁边的实验室。 接下来，就要根据戴楠等人之前建立的颈七神经左右互换术术后效果的临床量化指标及标准化评分体系，对五个实验猴进行打分！ “完整的评价体系，一共有七项，包括运动功能评估、感觉功能评估、神经电生理指标、日常生活能力评估、双侧协调性专项评估、脑功能重组影像学证据以及综合性的标准化疗效分级…… “不过，由于是实验猴，很多步骤可以省略。 “且为了最快出结果，我们就集中在了神经电生理指标和双侧协调性专项评估上了。” 戴楠解释着。 这两项，也是不需要实验猴配合，就能直接根据设备的检测结果做出评估的项目。 比如神经电生理指标，就可以监测运动诱发电位中枢运动传导时间、波幅恢复率（患侧/健侧）等等。 其中，正常人的传导时间一般小于8ms，但对于病人来说……这个指标可以放宽，12ms都不算太长。 而波幅恢复率只要大于百分之六十，就算做手术成功。 很快，各项数据就出炉了。 当看到这些指标时，戴楠等人都是一怔。 不过这还不算什么。 等所有结果出炉，他们脸上的表情才是真正可以用震惊来形容……