第三十一章 恶心的画面

所谓的微创止血，其实指的是胃镜下止血。 就是说医生给患者做胃镜，把一根小拇指样粗的管子通过人体本身的口、咽、食管、胃的通道，一路向下，进入到人体的上消化道处，从而看清楚是哪里出血，再针对处理，把出血部位进行止血。 比如用钛夹夹住出血的血管，或者喷洒一些止血剂等等，从而达到止血的目的。 很多胃出血的患者通过胃镜这种方式是可以明确诊断并且同时止血的。 但这个治疗也不是百分百有效的。 如果患者的出血量太多，导致胃镜视野的不清晰，没有办法找到出血点，那就没法子了。 按照马捷思的判断，患者出血量大概率是很高的，已经超乎了胃镜止血的范围。 但没有办法，患者家属强烈要求用胃镜试试。 毕竟外科手术创伤都是比较大的，而胃镜止血几乎算是无创的。 如果有机会，当然是胃镜止血更划算。 马捷思也只能是照做。 “我已经跟你把这些都讲清楚了，所以你还是想先用胃镜探查一下，对吗？” 马捷思来到手术室外，找到患者家属。 “是！”对方的回答很坚定：“三个月前，刚来做过手术，还是开刀的那种……” 患者老公没有把话说完，但马捷思已经明白了。 对方是担心自己老婆术后的康复。 本来，仅仅隔了三个月就又动手术，对身体的伤害就比较大。 更别提还是在同一块地方开刀。 等于是暴击了！ 如果有可能的话，对方自然是希望不开刀，做微创。 这样的担忧是很正常的！ 但也得考虑现实情况啊！ 马捷思知道，自己再怎么劝也都不会有效果。 哪怕十分直白的告诉对方，你老婆现在不可能用微创的方式进行手术，对方也还是会回一句，万一呢！ 医生在治病的时候是理性的，但医生不能要求患者和患者家属保持理性。 毕竟，人不是冰冷冷的物体，是有感情的。 “行！”马捷思递过去几份协议让对方签字：“如果胃镜探查后，发现没有办法止血，我们还是得开刀，这个你要是同意，我们就做！” “做，做，做。” 患者老公频频点头。 他只是想让自己老婆少受点罪，少伤一点身体，可没有想过害自己老婆。 于是，手术方案更改了。 不是直接外科手术，而是先尝试胃镜止血，如果胃镜止不住血，再考虑外科手术。 于是，患者又从三号手术室推出，来到二号手术室。 因为二号手术室里面的配置更加齐全，有胃镜和肠镜等手术设备。 鼓楼医院的急诊科是由专门的手术室，专供一些急诊患者手术使用。 要知道，急诊送来的患者，由很多都是生命垂危的，少一秒钟的耽误，就多一分的希望。 所以，鼓楼医院在设计新楼时，特地划了一块地方当作手术室。 当然了，急诊科的手术室就五间，与住院楼整整三层，共八十六间手术室相比，那简直就是小巫见大巫。 麻雀虽小五脏俱全！ 急诊科的五间手术室，除了一号、二号的各种设备配置拉满外，其余三间的配置跟普通手术室一样，都是能做三/级以上手术的。 很快，患者就被拉到了二号手术室安顿好。 “马哥，现在患者的血压有点低啊，直接上麻药，还是镇静剂？” 因为还不需要出手止血，江枫就围着手术室转转，保持多看、多听、多学、多问的状态。 天才且勤奋的人设得立住了！ 只有这样，当赚到钱，从系统购买技能后，才不会被其他人怀疑。 “我是想上麻药的，但……”马捷思做着术前最后的准备：“……得听魏麻的。” 魏麻，是麻醉科医生魏贤良的简称。 “魏哥，你是咋打算的？” 江枫又问。 “还能咋办，上镇静剂呗！”魏贤良开口道：“按照手术规定，要么不上麻药，要么就只能上镇静麻药。” “你觉得患者现在不上麻药，能配合检查么？” 魏贤良反问道。 “那配合不了！” 江枫摇了摇头。 “马总，再让血库配送两个单位的血啊！”魏贤良建议道：“我这给她输血扩容，避免她打了麻药，失血性休克了！” “好嘞！”马捷思看着站在一旁的江枫，打趣道：“我把小江从家里面提前叫来，没想到还是得跟血库要血。” “江枫要是不来，你也不会给她做手术啊！” 魏贤良回道。 很快，血就送达了。 在利用机器进行加温后，立马给患者输进身体里。 给这个患者使用镇静麻醉药，这是有风险的。 因为所有的镇静麻醉药都会降低患者血压，患者血压本来就偏低了，甚至可以说有失血性休克了，再用镇静麻醉药简直是雪上加霜。 但经过魏贤良精确计算，当血压还没有恢复到正常值时，直接就打了镇静剂。 精确到毫克的那种。 接着，患者并没有出现不适，各项仪器也没有报警。 “魏麻，你这技术上涨的有点快啊！” 马捷思嘴上说着夸赞的话，但手里的动作却也一点儿都没有慢。 扒拉开患者的嘴巴，直接把一根管子顺着口腔插了进去。 就像喝水一般，如此丝滑。 这二号手术室的设备堪比ICU。 万一患者血压垮了，能及时处理。 万一患者病情加重了，能及时气管插管接呼吸机辅助通气，保驾护航。 不过，在如此严密的监控下，患者的各项指标一丁点变化都没有，那说明胃镜的插管极其的顺利。 此时，胃镜下去，画面也随之传到了上方的监视器中。 “卧槽！这都是什么啊！” “这血像是在发洪水似的往外涌出来啊！” “感觉比我们想象的还要严重啊！” “这患者也是能忍，居然到今天才来医院。” “这止不住了啊！必须得开刀才行！” “这上一次的缝合口，直接又破了！” “烂的不成样子了！” …… 画面一出，马捷思等人也是震惊不已，开启疯狂DISS模式。 江枫看着显示器中的画面，感觉一阵犯呕。 实在是太恶心了。