第153章 面诊概论

“老师，望而知之为之神，面诊看的是什么呀？”小雪疑惑不解的拿着笔记本， 叶倾天凑上去一看，原来小雪拿着他记得笔记，正看到面诊哪儿。 “望而知之谓之神，这都是训练的结果，卖油翁，唯手熟尔。”叶倾天接过笔记本， “望诊看的是形，气，神。 比如来个人类高质量男性，你看他头发油，皮肤油，出汗也是油腻腻的，前额发际线高，往后移，脸比较方，你能想到啥？” “油腻男？属于湿热吧，”小雪想了想说， “对啊，汗和皮脂归少阳管，湿热三种类型，湿热上蒸，下注，滞中。这类就是典型的少阳面，毛细血管扩张也是少阳的问题。这类病人看到了会治吧，甘露消毒丹之类的方剂。”.Ь. 叶倾天解释道， “太阴，脾虚和气虚嘛，代表方剂是桂枝汤类方，小建中汤，桂枝加龙骨牡蛎汤，容易受惊，小头，圆头，皮肤白，细，薄，很典型的白面郎君，就是那种没有肌肉的小白脸，容易虚劳，太阴虚劳嘛，小有劳身即热，气虚发热，不耐风寒，不耐劳累。 少阴面可以看到毛发发枯，低肾上腺素会导致面色发黑，或者有水斑，就是典型的肾虚水泛，不是黑珍珠那种黑，不是白天不懂夜的黑，是死气沉沉的那种黑。 阳明，主要是方剂是白虎汤和承气汤，全身炎症反应和局部炎症反应，炎症本质是俱有血管系统的活体组织对损伤因子的防御性反应。可以看到毛细血管的改变。主要看准头，就是鼻尖，琇書蛧 太阳可以看到毛孔粗大，伤寒和中风嘛，这个通过听声音也可以确诊。阳虚之人自带三分表证，虚浮，没有轮廓，面黄中有湿，颈椎也不舒服。 厥阴是少阳的延续，一个偏实，一个偏虚，可以看到大小鱼际发青，小鱼际发红就是典型的肝不藏血。” 叶倾天等小雪消化了一会， “望气，正常人面色是红黄隐隐，明润含蓄。红看到了少阴火，黄看到了太阴土，明润说明要见水，水含蓄才是水灵灵的，如果不含蓄就是水饮泛滥。 红的不正常可以区分下是不是肝阳上亢，戴阳证，或者长期缺氧导致红细胞增多症之类的，当然运动后不算哈。 白色可以看到贫血貌，发黄就是湿气重，面色青有淤血，面色黑肾虚多见。 整体面相看完还可以看局部的变化， 比如人中看少阴，主的是生殖系统，鼻翼看太阴，比如鼻翼颜色晦暗，太阴湿滞，鼻翼两侧看少阳，少阳湿热很明显的看到鼻翼两侧皮肤油腻，鼻头看阳明，印堂是看太阳，比如印堂下陷，皮肤光薄干燥是肺阴虚。印堂红是火来克金。厥阴看目内眦，看舌边，看小鱼际，看舌下络脉。” 叶倾天喝了一口水， “望诊最后望的是神，主要看瞳孔和眼神了。肾阳从瞳孔出来周游全身就是卫气。少阴病，脉微细，但欲寐也，看到目光迷离的就是少阴证，目光炯炯有神，但是神情偏呆滞的，这种是相火移位，温胆汤的指征。” .Ь.